四省医疗队接力:一定让他活!
“一定让他活!!!”
近日
一段新冠肺炎危重症患者的
救治视频刷爆网络
无数人泪目的同时牵挂着主人公
——35岁男子小伟(化名)的命运
《一定让他活》视频截图
武汉大学人民医院东院
重症医学科护士长熊芙蓉
为康复中的小伟拍了一段视频
视频里,小伟还在用鼻导管吸氧
看起来恢复得不错
“老婆我爱你!”呼吸机撤机一瞬,小伟努力喊出三句话
这对于一个用了25天ECMO、
上了50天呼吸机、救治了67天的
新冠肺炎危重症患者来说
小伟目前的恢复状态已算是奇迹……
“感谢医护人员,感谢所有人关心,
我一定努力好好活下去。”
小伟病情恶化令人猝不及防,医生“盲操”上ECMO编辑本段
1月26日,小伟突发高烧39℃。2月1日,高烧不退的他病情加重,出现了呼吸困难,5天后,他被确诊并住进了武汉大学人民医院东院新冠肺炎3病区。
小伟病情发展之迅猛,令所有人猝不及防,呼吸衰竭,命悬一线。团队紧急评估后认为,必须立刻给小伟用上体外膜肺氧合(ECMO)支持。
在东院区战时医务处紧急协调下,各科室闻风而动。回忆起当时手术的过程,血管外科主任邓宏平教授仍觉得惊心动魄——
隔离病房里没有手术室的专用刀片、专用灯,他和助手穿着密不透风的防护服,呼吸都异常困难,护目镜上全是雾气、汗水甚至鼻涕遮挡了视线。一个多小时里,他们完全是靠着以往积累的丰富血管手术操作经验,“闭着眼”把股动脉和股静脉分离开的。
参与救治的外省医生感慨,真没见识到只用一把剪刀,凭着手感和触觉“盲操”,就能把病人股动、静脉血管暴露好的。
四省医疗队接力,一定要让他活下去编辑本段
ECMO系统,让小伟一度被压瘪了的肺,暂时得到休息。但能不能顺利脱机,又是一道异常凶险而难闯的关。据不完全统计,新冠肺炎危重症患者使用ECMO的救治成功率不到40%。
“ECMO患者脱机,是每天24小时不眨眼守出来的。医生稍微松松手,人就没了。”辽宁医疗队专门为小伟组建ECMO团队,无论白天黑夜,只要微信群里发出小伟的检查情况和仪器设备参数,都有医护人员参与讨论,商量下一步的对策。
3月9日,在上机整整25天之后,小伟撤下了ECMO。主管医生辽宁医疗队贾佳在当天的日记里兴奋地写道:“今天干了件大事,给小伟撤了ECMO!这是我上过时间最长的ECMO,足足25天。”
经过辽宁、河南援鄂医疗队的精心治疗与照顾,小伟的各项身体指标都有好转。在长达20多天丧失意识后,他醒来了。当护士将手机拿到他的耳边帮他和妻子通话,并拿了他孩子的照片给他看时,他的眼角流下了眼泪。
小伟的家人 《一定让他活》视频截图
3月25日,跟小伟一起和死神斗争了近50天的辽宁和河南医疗队要撤回了。与死神的较量是一场接力赛,临行前,他们把小伟转交给武汉大学人民医院东院ICU主任周晨亮带领的东院ICU团队。交接时,贾佳医生一再拜托周晨亮,“让他活,一定要让他活。”
如果说ECMO相当于病人坐上了轮椅,那上了50多天的呼吸机就像辅助小伟的拐杖。如何让小伟尽快扔掉“拐杖”自主呼吸,是周晨亮团队面临的最大挑战。
在福建医疗队的共同努力下,小伟的感染逐步得到控制。4月1日,他短暂尝试脱离呼吸机,直至3日,完全脱离了呼吸机。4月8日上午,在顺利拔除气切套管后,他拖住医生,扯着嗓子说出了“谢谢”。
那一刻,见惯了生死的周晨亮,也哭了。“真的是太不容易了,无论是他自己还是我们医生护士。”
小伟之前一直通过手势与打字和医护人员交流。周晨亮说,“现在终于能听见他的声音了。下一步,我们还让他自己下床走路,直到康复出院。”
不放弃每一个人,向重症救治发起冲锋编辑本段
4月7日,援助武汉大学人民医院东院区的21支外地医疗队全部撤离,截至目前仍有70多名患者在东院治疗。包括小伟在内的最后的危重症患者,全都集中在东院区ICU的8张病床上。
这8张病床,接管了上海、齐鲁、华西、辽宁、重庆等医疗队撤离前托付的最危重病患。与病毒的赛跑、与死神的拔河,每天仍在这里惊心动魄地上演着。
从1月中旬投入战疫一线,至今已坚守三个月的周晨亮坦言,最后的救治任务十分艰巨。他介绍,目前的这8位患者,都是住院时间较长,病情危重且复杂的患者。其中有7个还不能脱离呼吸机的支持,有一个上ECMO已经快50天了。
而在东院区剩余的最后7个病区里,除了50多名新冠肺炎重症危重症患者,还有近20个新冠肺炎已痊愈、但因基础疾病太重而不能出院的患者。与此同时,其他医院的危重患者按照国家卫健委统筹安排,还在进一步往武汉大学人民医院东院区等高水平救治医院集中。
“每一个病人,我们都会全力以赴去救治。不管年龄、不分病情,不放弃每一个人。”周晨亮坚定地说。接下来,他有信心和他东院的近千名战友们一道,在一人一策、精准施治上持续发力,继续为患者拼出一个个生命奇迹。