石菖蒲

石菖蒲，味辛、苦，性微温；归心、肝、脾经。化痰开窍；化湿行气；祛风利痹；消肿止痛。主热病神昏；痰厥；健忘；耳鸣；耳聋；脘腹胀痛；噤口痢；风湿痹痛；跌打损伤；痈疽疥癣。

1.开窍醒神

用于痰蒙清窍，神志昏迷。本品辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有开窍醒神之功，且兼具化湿，豁痰，辟秽之效。

故擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。治中风痰迷心窍，神志昏乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、橘红等燥湿化痰药合用，如涤痰汤（《济生方》）；若治痰热蒙蔽，高热、神昏谵语者，常与郁金、半夏、竹沥等配伍，如菖蒲郁金汤（《温病全书》）；治痰热癫痫抽搐，可与枳实、竹茹、黄连等配伍，如清心温胆汤（《古今医鉴》）；治癫狂痰热内盛者，可与远志、朱砂、生铁落同用，如生铁落饮（《医学心悟》）；用治湿浊蒙蔽，头晕，嗜睡，健忘，耳鸣，耳聋等症，又常与茯苓、远志、龙骨等配伍，如安神定志丸（《医学心悟》）。

2.行气消胀

用于湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。本品辛温芳香，善化湿浊、醒脾胃、行气滞、消胀满。用治湿浊中阻，脘闷腹胀、痞塞疼痛，常与砂仁、苍术、厚朴同用；若湿从热化、湿热蕴伏、身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄腻者，可与黄连、厚朴等配伍，如连朴饮(《霍乱论》)。

3.化湿

用于噤口痢。本品芳香化湿、燥湿，又行胃肠之气。治疗湿浊、热毒蕴结肠中所致之水谷不纳，痢疾后重等，可与黄连、茯苓、石莲子等配伍，如开噤散（《医学心悟》）。

4.安神

健忘，失眠，耳鸣，耳聋。本品入心经，开心窍、益心智、安心神、聪耳明目，故可用于上述诸症。治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲等配伍，如不忘散（《证治准绳》）、开心散（《千金方》）；治劳心过度、心神失养引发的失眠、多梦、心悸怔忡，常与人参、白术、龙眼肉及酸枣仁、茯神、朱砂等配伍，如安神定志丸（《杂病源流犀烛》）；治心肾两虚、耳鸣耳聋、头昏、心悸，常与菟丝子、女贞子、旱莲草及丹参、夜交藤等配伍，如安神补心丸（《中药制剂手册》）。

置干燥处，防霉。

①治癫痫：九节菖蒲(去毛焙干)，以木臼杵为细末，不可犯铁器，用黑仉猪心以竹刀批开，砂罐煮汤送下，每日空心服二、三钱。(《医学正传》)

②治少小热风痫，兼失心者：菖蒲(石上一寸九节者)，宣连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。上为末，蜜和丸，如黍米大，每食后服十五丸，不拘早晚，以饭下。忌羊肉、血、饴糖、桃、梅果物。(《普济方》菖蒲丸)

③治痰迷心窍：石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。(《梅氏验方新编》)

④治温热、湿温、冬温之邪，窜入心包，神昏谵语，或不语，舌苔焦黑，或笑或痉：连翘三钱(去心)，犀角一钱，川贝母三钱(去心)，鲜石菖蒲一钱。加牛黄至宝丹一颗，去蜡壳化冲。(《时病论》)

⑤治好忘：远志、人参各四分，茯苓二两，菖蒲一两。上四味治下筛，饮服方寸匕，日三。(《千金方》开心散)

⑥治心气不定，五脏不足，甚者忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘。朝差暮剧，暮差朝发，狂眩：菖蒲、远志各二两，茯苓、人参各三两。上四味末之，蜜丸，饮服如梧子大七丸，日三。(《千金方》定志小丸)

⑦治诸食积、气积、血积、鼓胀之类：石菖蒲八两(锉)，斑猫四两(去翅足，二味同炒焦黄色，拣去斑猫不用)。上用粗布袋盛起，两人牵掣去尽猫毒屑了，却将菖蒲为细末，(丸)如梧桐子大，每服三五十丸，温酒或白汤送下。(《奇效良方》)

⑧治风冷痹，身体俱痛：菖蒲(锉)、生地黄(去土，切)、枸杞根(去心)各四两，乌头(炮裂，去皮脐，锉)二两，生商陆根(去土，切)四两，生姜(切薄片)八两。上六味，以清酒三升渍一宿，暴干，复纳酒中，以酒尽为度，暴干，捣筛为细散。每服，空心温酒调一钱匕，日再服。(《圣济总录》菖蒲散)

⑨治耳聋：菖蒲根一寸，巴豆一粒(去皮心)。二物合捣，筛，分作七丸，绵裹，卧即塞，夜易之。(《补缺肘后方》菖蒲根丸)

⑩治耳聋耳鸣如风水声：菖蒲(米泔浸一宿，锉，焙)二两，猪肾(去筋膜，细切)一对，葱白一握(擘碎)，米(淘)三合。上四味，以水三升半，(先)煮菖蒲，取汁二升半，去滓，入猪肾、葱白、米及五味作羹，如常法空腹食。(《圣济总录》菖蒲羹)

⑾治中暑腹痛：石苗蒲根三至五钱。磨水顿服。(《江西草药》)

⑿治噤口恶痢，粒米不入者：石菖蒲一两，川黄连、甘草、五谷虫各三钱.为末，蜜汤调送少许。(《本草汇言》)

⒀治霍乱吐泻不止：菖蒲(切焙)、高良姜、青橘皮(去白，焙)各一两，白术，甘草(炙)各半两。上五味捣为粗末，每服三钱匕，以水一盏，煎十数沸，倾出，放温顿服。(《圣济总录》菖蒲饮)

⒁治赤白带下：石菖蒲、破故纸，等分。炒为末，每服二钱，更以菖蒲浸酒调服，日一服。(《妇人良方》)

⒂治小便一日一夜数十行：-菖蒲、黄连，二物等分。治筛，酒服方寸匕。(《范汪方》)

⒃治痈肿发背：生菖蒲捣贴，若疮干，捣末，以水调涂之。(《经验方》)

⒄治跌打损伤：石菖蒲鲜根适量，甜酒糟少许，捣烂外敷。(《江西草药》)

⒅治喉痹肿痛：菖蒲根捣汁，烧铁秤锤淬酒一杯饮之。(《圣济总录》)

⒆治诸般亦眼，攀睛云翳：菖蒲自然汁，文武火熬作膏，日点之。(《圣济总录》)

⒇治阴汗湿痒：石菖蒲、蛇床子等分，为末。日搽二三次。(《济急仙方》)

阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服。

①《本草经集注》：秦艽、秦皮为之使。恶地胆、麻黄。

②《日华子本草》：忌饴糖、羊肉。勿犯铁器，令人吐逆。

③《医学入门》：心劳、神耗者禁用。