逃出生天,65岁的他站起来了!
2020年6月14日,武汉大学人民医院一间病房内,65岁的崔志强双手紧握站立支架把手,稳稳站立1分钟。
崔志强是湖北首例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术的受者。从1月23日不幸罹患新冠肺炎,到使用ECMO+呼吸机维持生命62天,一度被认为“救不过来了”的他,4月20日在武汉大学人民医院接受双肺移植手术,重获新生。目前,他正在武汉大学人民医院医护人员的精心照料下,全力康复。
1月23日,崔志强开始出现发热症状,一度高烧到39.6℃,家人怀疑他感染了新冠肺炎。在家隔离和自行用药近一周后,他的症状还是没能缓解。2月1号,他去了江汉区东方红医院就诊,CT提示肺部感染。2月7日,他在社区的帮助下崔志强做了核酸检测,确诊为新冠肺炎,随即住进了武汉市红十字会医院。2月17日,崔志强病情急速恶化。接管武汉市红十字会医院的四川医疗队,给予气管插管有创呼吸机支持后,他的血氧饱和度仍不能维持,次日紧急接受ECMO治疗。
住进医院后,崔志强的女儿崔瑛3个月没见着父亲。“病重、病危、呼吸机、ECMO治疗……一家人提心吊胆。3月17日,崔瑛意外接到医院的电话,告知她崔志强要被转到武汉大学人民医院东院接受救治。
在武汉大学人民医院东院区,崔志强先后接受四川华西医疗队和东院重症医学科的接力救治。两省医务人员竭尽全力稳定他的生命体征,并数次尝试给他脱离ECMO,但都以失败告终。
治疗期间,崔志强核酸检测多次呈阴性,已是新冠肺炎康复期患者。进一步的CT检查发现,新冠肺炎已导致他的双肺出现不可逆的肺纤维化、呼吸衰竭,他始终无法脱离呼吸机和ECMO辅助,生命危在旦夕。4月17日,崔瑛接到东院区重症医学科主任周晨亮的电话。她忐忑不安地接通电话,却是意外的惊喜:周晨亮告诉她,崔志强通过了国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组的综合评估,“问家属同不同意给他做肺移植”。
事后,崔瑛才知道,这是驻扎武汉的中央指导组医疗救治组落实“应治尽治”,对像崔志强这样新冠肺炎已经康复、但肺部出现不可逆的肺纤维化患者实施救治的“最后一搏”。
“9个上了ECMO的病人,只有2个人符合肺移植标准。爸爸很幸运,我们家也很幸运。”4月18号,崔瑛来到东院,国家肺移植专家组专家、武汉大学人民医院胸外科林慧庆教授与她详细沟通后,她签署了器官移植知情同意书,然后开始了揪心的等待。4月20号下午,听说等到了合适的供体肺源,崔瑛赶到东院。一直在东院门口守候到第二天凌晨1点多。
后来崔瑛才知道,崔志强接受的是湖北首例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术。林慧庆教授等参与移植手术的20多位医护人员在负压手术室间,全程穿着隔离防护服、戴着正压头罩奋战了6个小时。
好消息不断传来:2天后,崔志强成功撤下了辅助他呼吸62天的ECMO。4月27日,拔除左侧胸管;28日,拔除右侧胸管;5月1日,拔除尿管、PICC管;5月4日,崔志强开始尝试靠坐,开始坐位平衡训练……病床上的崔志强,提笔写下“感谢”武汉大学人民医院感染科病房。这个原本开设30张病床的病区,目前只收治着崔志强一名患者。10多名医护轮流值守,24小时守护着来之不易的生命。
崔志强术后主管医生、武汉大学人民医院重症医学科李光副教授介绍,经过50多天的磨合,移植肺已经完全适应了崔志强的身体,他的氧合指数已经达到380以上,达到了正常人的肺功能。
除了常规治疗,每天上午和下午,武汉大学人民医院康复科汪军民教授等组成的康复团队,为崔志强制定包括感觉听觉刺激、神经肌肉电刺激、本体感觉刺激、关节活动训练,以及穴位点按、音乐疗法在内的一系列周密的康复计划,帮助他术后加速康复。医院还调配了一张专门用来站立训练的床,一个多月后,崔志强的肌力恢复从原先的0级,慢慢恢复到3-4级,他可以尝试着自主站立。
5月上旬,时隔3个月后,崔瑛再次见到父亲。看着父亲一天天好起来,她满心欢喜。她感激地说,从父亲2月份入院到现在,医疗费已经用了300多万,“家里没有出一分钱,都是国家和医院在支付。”
6月12日早上,崔志强找医护人员要来了笔和纸,再次提笔写下了“感谢”两个字,并郑重署上自己的名字,“感谢国家,感谢医护人员。”