全国第一人！我在你心里留下了一个“圈”

这个“圈”将伴随着刘女士的余生。对于心衰患者而言，心脏移植不再是他们维持生命唯一的选择。

2020年4月30日，武汉协和医院心外科董念国教授团队，在68岁的心衰患者刘女士心房里留下了一枚直径6mm的“圈”（心房分流器）。

5月5日，刘女士出院了，这个“圈”将伴随着刘女士的余生。对于心衰患者而言，心脏移植不再是他们维持生命唯一的选择。

刘女士成了全国第一个成功接受“心房分流器植入术”的患者，而董念国教授团队的这个“心房分流术”的成功，意味着我国在这一领域实现了零的突破。

刘女士是董念国教授的“老病人”。

13年前，董念国教授曾为她做过二尖瓣机械瓣置换术。但七年前，一直正常工作的心脏开始出现新的问题，刘女士感到气喘、胸闷、头昏，检查发现左心室舒张功能降低。

董念国教授说，要了解分流器的闪光点，我们需要先了解心衰的危害。

我们的心脏就像一个泵，将血液输送到肺和全身各个脏器并回收血液。

心脏包括左心房、左心室、右心房、右心室。其中，左心室是心脏最重要的部位之一，负责把富含氧和其他营养物质的新鲜血液输送到全身各个部位。

左心室通过收缩、舒张、再收缩、再舒张来完成向全身输送血液的工作。

舒张时，新鲜血液会从左心房输入左心室，收缩时就会把这些血液通过左心室射入主动脉，通过主动脉的大血管流向全身。

心衰是什么？

就是心脏衰竭，心脏病了。

这个时候，左心室的收缩功能或舒张功能会下降，左心室的血液无力喷射，压力就会逆向传导，传递到左心室上方的左心房，造成整个左心房的压力很高。

由于心衰，刘女士的血流瘀滞在左心房，造成左心房不断扩大。

一般人的心脏只有拳头大小，但她的心脏几乎占满整个胸腔，挤压肺和胃，让她连吃饭都是奢侈，“吃五口吐四口，连心跳都在肚子里”。

光靠药物已经无法阻止刘女士的病情恶化，而她的体质也无法承受心脏移植手术，如果能够降低左心房压力，就可以减轻症状。

4月30日，董念国教授团队为刘女士实施心房分流器植入，将一枚6mm的心房分流器植入到刘女士心脏。

董念国教授打了个比方，装满容器的水，本来左右两格的水是一样多以保持平衡，但现在左格的水位远高于右格，需要将左格的水引流部分到右边，以继续维持平衡。

怎么办呢？在容器分隔的地方选一处打一个孔来引流。

传统引流术是房间隔造瘘，即在房间隔上打个洞，但是有个弊端，术后两三个月，这个造瘘的地方会闭合。

一切可能又回到了原点。

董念国教授的心房分流器植入术的原理和这个差不多。但是，却解决了造瘘口闭合的隐患，而且董念国教授团队研发的D-shant心房分流器，是根据中国人的体质特征所设计，有4mm、6mm、8mm、10mm四种规格，手术医生会根据病人具体情况来选择规格以及植入位置，以规避分流器脱落的风险。

这一装置目前已经获得9项发明专利及1项P.C.T国际专利。与国际上已进入临床的同类器械相比，它是目前唯一可回收的分流装置，也就是说，在术后任何时间点，一旦患者的血流动力出现问题，仍然可以通过微创把这个装置取出来。

这是一种“有退路”的治疗方式，成本也远低于传统心衰器械。

据估计，中国心力衰竭现患人群约有1000万，终末期心衰的5年致死率超过50%。对于药物治疗已经失效、但还不能马上接受移植的心衰患者来说，他们的生存状态相当煎熬。

“这一全新的治疗方式将能有效延续他们的生存期、改善生存质量。”董念国教授介绍，他的团队将对刘女士的后续治疗做全程跟踪。