中药药浴

在中医中，药浴法是外治法之一，即用药液或含有药液水洗浴全身或局部的一种方法，其形式多种多样：洗全身浴称“药水澡”；局部洗浴的又有“烫洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之称，尤其烫洗最为常用。药浴用药与内服药一样，亦需遵循处方原则，辨病辨证选药。即根据各自的体质、时间、地点、病情等因素，选用不同的方药，各司其属。煎药和洗浴的具体方法也有讲究：将药物粉碎后用纱布包好（或直接把药物放在锅内加水煎取亦可）。制作时，加清水适量，浸泡20分钟，然后再煮30分钟，将药液倒进盆内，待温度适度时即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有边擦边浴之擦浴法。

药浴作用机理概言之，系药物作用于全身肌表、局部、患处，并经吸收，循行经络血脉，内达脏腑，由表及里，因而产生效应。药浴洗浴，可起到疏通经络、活血化淤、驱风散寒、清热解毒、消肿止痛、调整阴阳、协调脏腑、通行气血、濡养全身等养生功效。现代药理也证实，药浴后能提高血液中某些免疫球蛋白的含量，增强肌肤的弹性和活力。

中药药浴属于传统中医疗法中的外治法之一，它是将水盛于器皿内，浸泡身体的某些部位或全身，利用水温本身对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，达到治疗疾病、养生保健的目的，它不同于一般的洗浴、温泉浴等，而是按照中医辨证施治的原则，根据不同的疾病，加入不同的药物，进行治疗，因药物不经胃肠破坏，直接作用于皮肤，并通过透皮肤吸收进入血液，故较之内服药见疗效快，舒适，无任何毒副作用的优点，也不会增加肝脏负担，因此被医学界誉为“绿色疗法”，越来越受到患者的青睐。

中药药浴，古已有之。我国最早的医方《五十二病方》中就有治婴儿癫痫的药浴方。《礼记》中讲“头有疮则沐，身有疡则浴”，《黄帝内经》中有“其受外邪者，渍形以为汗”的记载，可以讲，药浴的历史源远流长，奠基于秦代，发展于汉唐，充实于宋明，成熟于清代。

药浴又分为局部药浴和全身药浴两种，局部药浴多选用足部、小腿为浸泡部位，足部乃运行气血、联系脏腑、沟通内外上下经络的重要起止部位，足三阳与足三阴经均交接于此，足部有内脏及全身反射区，有 52块骨头，60余条肌肉，被誉为“人体的第二心脏”，而小腿的角质层较薄，且血管、神经、肌肉丰富，更利于药物透皮吸收。全身药浴是浸泡和熏蒸除头颈部外全身其他部位，作用面积更大，药物利用度更高，适合用病变部位广泛的全身性疾患。

皮肤是人体最大的器官，除有抵御外邪侵袭的保护作用外，还有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能。药浴疗法就是利用皮肤这一生理特性，起到治疗疾病的目的，其机理不外乎局部作用和整体作用两个方面。局部作用是通过药物直接作用于肌表，以及肌肉、关节，改善皮肤、肌肉、关节的代谢，恢复其功能，直接针对病位、病因发挥治疗作用；整体治疗是通过药物透皮吸收进入血液，通过调整全身阴阳气血，调整脏腑功能。

现代研究表明 , 药浴液中的药物离子通过皮肤、粘膜的吸收、扩散、辐射等途径进入体内 , 避免了肝脏首过效应 , 增加了病灶局部有效药物的浓度 , 直接针对病因、病位发挥治疗作用。同时湿热刺激引起局部的血管扩张 , 促进局部和周身的血液循环和淋巴循环 , 使新陈代谢旺盛 , 局部组织营养和全身机能得以改善 , 从而使疾病向愈。

药浴疗法通过药物作用，水的温热效应以及磁疗效应，能够到达调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、透达腠理、祛邪和中、温经散寒、祛风除湿、清热解毒、消肿散结、通络止痛、养荣生肌、美容保健等作用，不但可以治疗硬皮病、牛皮癣、湿疹、多发性肌炎、风湿性关节炎等风湿顽症，而且对失眠、便秘、骨折等疾病有确切疗效，为患此类顽疾的患者带来福音，取得了疗效的突破，深受广大患者的喜爱。

药浴对人体具有独到功效，自古以来一直受医学界重视。沐浴前在水中“加料”亦有助促进健康，例如加入适量白酒，可清洁身体及消除疲劳，更能治疗痔疮、便秘及有助增强性能力。

要以药浴泡澡瘦身，首先可到中药房买以下这些东西：荷叶二两、泽泻一两半、防己二两、柏子仁二两。

1.用5,000c.c.的水，浸泡这些中药材20分钟。

2.泡完后再开火，将药材与5,000c.c.的水一起煮滚30分钟。

3.再把中药材的渣渣整个沥掉，剩下这个热滚滚的药汤，就是我们要拿来泡澡的好东西了。

4.将珍贵的药汤倒进浴缸后，还要放两件很重要的东西，那就是拍打过的姜母，以及一瓶米酒。因为这两样东西会促进血液循环，帮助你吸收这些中药材。

5.最后，就是你在浴缸里享受泡澡瘦身的时刻，记得至少要泡30分钟喔！

护肤美容方：绿豆、百合冰片各10克，滑石、白附子、白芷、白檀香、松香各30克。研末入汤温浴，可使容颜白润细腻。

健发美容方（清宫慈禧太后用）：零陵香30克，玫瑰花、辛夷各15克，细辛、公丁香、山奈各10克，白芷90克，檀香20克，甘草12克。共研细末，用苏合油10克拌匀入汤浴头，可预防脱发和白发，使秀发常年乌黑亮泽。

延年保健方：用枸杞子煎汤浴身，可令人皮肤光泽，百病不生，延年益寿。

牛皮癣药浴方：穿山甲、癣清散、徐长卿、乌梢蛇、血蝎、皂角、蒺藜、紫花地丁、大青叶、地肤子、蝉蜕、白花蛇舌草、土茯苓、大黄、石膏、地龙、白术、生地、羚羊角、黄药子、太子参、金银花、五味子、花椒、芜花、蛇床子、木鳖子、闹羊花、九节茶、贯众、乳香、白芥子。研末入汤温浴，可使皮肤恢复正常。

针对肌肤状况：问题肌肤

目标——治疗肌肤

加入中药的药浴，不光能解除疲劳，杀菌美肤，还可通过皮肤在水温作用下的强渗透作用，充分吸收中药成分，达到针对性的治疗作用。经常用于沐浴的中药有桑叶、菊花、蓟草等。

问题肌肤的中药浴方案

痱子：金银花10g、连翘30g，一起煎后倒入温水中。每次浸泡30分钟，一剂药可以洗浴2次。

痘痘及痤疮：皂荚20克、透骨草30克、侧柏叶15克、千里光15克、野菊花15克、石榴皮15克。煎后加温水浸洗，约20分钟。每天1剂，洗浴两次。如果只是脸部长痘痘，可用马齿苋30克、皂角15克、黄芩20克、黄柏20克，加入1000ml水煎成汁，凉后洗脸20分钟，每天1次。注意配合清淡饮食。

湿疹或者疮毒：用苦参、白藓皮、野菊花各30g，黄柏、蛇床子各15g，煎取后加温水，每天洗浴1次，每次浸泡30分钟。也适用于女性阴道滴虫或者外阴溃疡等症。

1、溶解：用十倍于药包（粉）的开水浸泡5—10分钟。

2、调好水温：根据自己的耐热习惯在39-45度之间来调整水温，如果首次泡浴没经验水温就调到夏天39度、冬天42度，并且在泡浴过程中适当调整温度。

3、把溶解好的药包和药水同时到入木桶里以后要用手揉捏药包，把里面的有效成分挤压出来。

4、首次泡药浴因为没有经验，所以有一些身体反映后就有些害怕不敢再泡下去，只要在耐受范围之内，鼓励自己多坚持一段时间，最好达到10分钟以上，直到发现有排毒反应后再休息，另外可以采用中间休息2-3次每次3分钟的方法来缓解身体不适，只要累计泡浴时间达到20分钟即可。

5、根据反应调整水温：不同的人耐受力有很大的差别，所以第一次进水5 — 8分钟时根据对于水温的感受，及时调整水温，以达到最佳的效果，否则水温高了会感到难以忍受，水温底了又没有效果，直到几次泡浴后对水温的耐受力有了把握，根据经验就可以把温度调整到位，达到满意的效果。

6、中药药浴治疗牛皮癣的使用方法是将所用药物煮沸后，倒入浴缸内，浴缸以能适合患部为宜，药液的温度以患者能适应为主，大约在35度左右。中药药浴如发生刺激现象，应即停止。浸泡时间一般为20分钟，隔日一次。

7、中药药浴疗法治疗牛皮癣的药理作用是温热刺激引起皮肤或患部的血管扩张，加速血液循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织的营养和全身功能，同时促进药物的渗透吸收，从而增加效应。

（1） 饭后一小时方可入浴。

（2） 浴前4小时内没有进食一定要准备好牛奶、糖水、或其它流食，以备顾客感到不适时食用。

（3） 浸泡药浴前、中、后应适当补充水份。

（4） 浸泡场地应注意通风良好，但不可受寒。

（5） 起浴后皮肤表面发红，并持续30分钟至1个小时的发汗均属正常的药效作用，但注意不可蓄意吹风，以免受寒。

（6） 泡过药浴以后、在皮肤发红、发热状况没有消退之前，请勿使用任何护肤品和化妆品。

（7） 有轻度高低血压病史、心脏功能稍差者应在家人陪伴下使用，并注意场地通风，每次浸泡时间不宜太长（约3-6分钟），如在浸泡过程中感到心跳加快或呼吸过于急促时，应起身于通风良好处稍适休息，待恢复后再次浸泡，一般分两到三次浸泡即可。

（8） 部分使用者（尤其是较为肥胖的使用者）浴后皮肤出现轻微刺痛感或出现小丘疹，均属排毒自然现象，可继续使用。

（9） 产妇在分娩时如有手术行为，须持拆线后再进行泡浴，若无手术行为，可于产后7天开始泡浴

（10） 先淋浴、后泡浴，或先洗头和脸再进入木桶泡浴，浴后无需再冲洗，直接擦干即可。

（11） 身体虚弱者在浸泡过程中会出现：头晕、心跳加快、恶心、全身酸软无力等症状，属于正常现象，随着泡浴对体质的调整会逐渐消失。

（12） 体虚、受风寒、湿气重的人群在泡浴后会出现风疹、湿疹、关节疼痛、并伴有瘙痒等症状，一般在2小时以后逐渐消失，属于好转反应。

（13）中度以上高低血压病史、心脏功能不良者慎用。

（14）有严重哮喘病者应避免使用，或遵医嘱。

（15） 皮肤有较大面积创口时应慎用。

（16） 孕妇及女士月经期间避免使用。

（17）具有严重过敏史的客人慎用。

《黄帝内经》中有“其有邪者，渍形以为汗”（对因外邪侵入而致病者，用热水浸浴，使之出汗，让邪从汗出），《礼记》中有“头疮则沐，身有病则浴”，清朝着名外治大师吴尚先在《外治医说》中将药浴细分为洗、沐、浴、浸、浇、喷等，认为内、外、妇、儿、五官科之疾，皆可用药浴法。　中药浴是根据中医辨证，将选择的中草药煎成汤液，稀释后进行沐浴的一种水疗方法，属于中医外治法中的一种。中药浴操作简单，廉价无痛苦，只要在医生指导下选对药、按正确的方法使用，相对而言安全可靠，能避免其他给药途径所引起的毒副反应，便于患者实施自我药疗。

在中药浴的过程中应注意以下几个方面的问题：

1.中药浴必须请中医师针对病情对证下药，并按照医嘱制作药汤，切勿盲目自行择药。

2.泡浴前必须先淋浴洁身，以保持药池的卫生。浴后应立即用温清水冲洗干净，拭干皮肤，及时穿衣服。一般而言，热水药浴（39℃～45℃）适用于风湿性关节炎、风湿性肌痛、类风湿性关节炎、各种骨伤后遗症、肥胖及银屑病等；神经过度兴奋、失眠、一般疼痛、消化不良等的药浴温度，以相当于或稍低于体温为宜；25℃～33℃适用于急性扭挫伤。药浴时，室温不应低于20℃，局部药浴时，应注意全身保暖，夏季应避风，预防感冒。

3.初浴时，水位宜在心脏以下，约3～5分钟身体适应后，再慢慢泡至肩位；洗浴时间不可太长，尤其是全身热水浴。由于汗出过多，体液丢失量大；皮肤血管充分扩张，体表血液量增多，造成头部缺血而发生眩晕或晕厥。如一旦发生晕厥，应及时扶出浴盆，平卧在休息室床上，同时给病人喝些白开水或糖水，补充体液与能量。或用冷水洗脚，使下肢血管收缩，头部供血充足。

4.严重心衰、严重肺功能不全、心肌梗死、冠心病、主动脉瘤、动脉硬化、高血压患者、有出血倾向者以及老年人、儿童慎用水温39℃以上的药浴，而应以接近体温之药液沐浴，并有家人或医护人员陪护，且沐浴时间不宜过长。妊娠或经期不宜泡药浴，尤其不宜盆浴及坐浴。

5.全身泡热药浴易发生晕厥，故浴后要慢慢地从浴盆中起身；泡药浴时出现轻度胸闷、口干等不适，可适当饮水或饮料；若有严重不适，应立即停止药浴。

6.饭前、饭后半小内不宜进行全身药浴。饭前药浴，由于肠胃空虚，洗浴时出汗过多，易造成虚脱。饭后立即药浴，可造成胃肠或内脏血液减少，血液趋向体表，不利消化，可引起胃肠不适，甚至恶心呕吐。临睡前不宜进行全身热水药浴，以免兴奋后影响睡眠。