病案管理软件
病案管理(Record Management)指卫生信息管理,即不仅是对病案物理性质的机械性管理,而且还对病案记录的内容进行深加工,提炼出信息,对病案资料质量惊醒监控,向使用人员提供信息服务,并且有关于病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
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病案档案是病人在就医过程中,由医务人员对其疾病诊疗情况的系统记载,它是病人在医院就医期间所形成的全部
医疗档案,包括各种诊治文字、图表、实验室检查和其他特殊检查报告等资料。病历档案不仅是记载病人就诊、住院期间病情变化及诊断过程的原始资料,也是评价和衡量医院管理、
主要为医务科病案管理人员提供集病历质控,病历封存、解封,ICD编码管理、病案管理、病历借阅管理、医疗统计于一体的病案管理工作平台。主要功能特点如下:
全院病人病历书写质量情况实时监控,可按科室,按病区,按医生实时查看病历书写缺陷情况并可及时发送质控状况报告,全面实现医疗环控要求。
按病案管理规范要求全面实现病历在线封存,封存时可自动检查病历完整性。
内置完整的ICD-9,ICD-10疾病诊断编码库及ICD-9-CM3手术名称编码库。
病案工作站和医生工作站可共享病案首页数据,减少病案数据录入工作量。
实现病人病历数据在线借阅审批管理。
提供强大的医疗统计数据报表,包括单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日、床位使用率等等,统计报表可自定义。
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(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。
