自身抗体
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自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。人体的生长、发育和生存有完整的自身免疫耐受机制的维持,正常的免疫反应有保护性防御作用,即对自身组织、成分不发生反应。—旦自身耐受的完整性遭到破坏,则机体视自身组织、成分为“异物”,而发生自身免疫反应,产生自身抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。
自身免疫性疾病中有许多自身抗体,其中最重要的是抗核抗体。另外,抗心磷脂抗体、中性粒细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗红细胞抗体、抗血小板抗体、抗内皮细胞抗体、抗神经原抗体、类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体、抗胰岛素体抗体等也都是自身抗体。
抗体一般是由于外来蛋白质或其他物质(尤其是致病菌)进入机体后由免疫系统产生,用于免疫反应以消灭外来的有害物质。通常情况下,免疫系统能够识别并忽视机体自身的细胞,并不对其产生抗体;同时,免疫系统也不会对环境中没有威胁的物质(如食物),产生过度反应。但是,在特定情况下,免疫系统对于机体自身的物质的识别失效,把它们认为是外来的入侵物,从而产生针对这些物质的抗体(即自身抗体),引发自身免疫。这些自身抗体会攻击机体自身的细胞、组织、器官,引起炎症反应,对机体造成损害。
自身抗体的产生可能是致病抗原(细菌、病毒等)与自身成分之间存在某些相同的分子结构:出现了与自身抗原发生交叉反应的免疫应答;也可能是某些感染因素使自身抗原变性,免疫系统对这些暴露的新抗原产生自身抗体。
自身抗体致病作用尚不清楚,它究竟是自身免疫疾病的“原因”还是“后果”有不同看法,对有高滴度自身抗体,而无临床症状者可不必治疗,但应定期到医院随诊复查。
抗体 | 相关疾病 |
抗双螺旋DNA | 系统性红斑狼疮 |
抗外切体复合物 | 硬化性肌炎 |
抗Ro或La蛋白 | 系统性红斑狼疮、婴儿房室阻滞、原发性干燥综合征 |
抗Smith抗原 | 系统性红斑狼疮 |
抗磷脂 | 抗磷脂综合征 |
抗单链退火蛋白或单链结合蛋白 | 干燥综合征 |
抗中性粒细胞细胞质 (c-ANCA) | 韦格纳肉芽肿 |
抗中性粒细胞核周 (p-ANCA) | 显微镜下型多血管炎、Churg-Strauss综合征、系统性血管炎 (非特异)、结节性多动脉炎(并未得到证实) |
抗IgG(类风湿因子) | 类风湿性关节炎 |
抗着丝粒 | 硬皮病 |
抗拓扑异构酶 | 硬皮病 |
抗平滑肌 | 慢性自免疫肝炎 |
抗线粒体 | 原发性胆汁性肝硬化 |
抗烟碱型乙酰胆碱受体 | 重症肌无力 |
抗电压控门钙离子通道 | Lambert-Eaton综合征 |
抗甲状腺过氧化物酶 (microsomal) | 桥本甲状腺炎 |
抗TSH受体 | 格雷夫斯病 |
抗Hu蛋白 | 副肿瘤性小脑综合征 |
抗电压控门钾离子通道 (VGKC) | 边缘叶脑炎 |
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体 (NMDA) | 脑炎 |
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