生长抑素

【别名】 生长激素释放抑制激素;施他宁

【外文名】Somatostatin

【药理作用】

①可以抑制生长激素、促甲状腺激素、

健康人内源性生长抑素在血浆中的浓度很低，一般在175ng/L以下。在静脉注射给药后，生长抑素显示出非常短的血浆半衰期，依据放射性免疫测定结果，其半衰期一般大约在1.1分钟至3分钟之间；对于肝脏病人，其半衰期在1.2分钟至4.8分钟之间；对于慢性肾衰病人，其半衰期大约在2.6分钟至4.9分钟之间。以每小时75µg的速度静脉滴注生长抑素之后，在15分钟内浓度达峰为1250ng/L，代谢清除率为每分钟1L，半衰期为2.7分钟左右。静脉注射2µg的125Ⅰ甲状腺素生长抑素之后，4小时后40%经尿排出，24小时后排泄70%。生长抑素在肝脏中通过肽链内切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-末端和环化部分，迅速在肝内代谢。

【用量用法】

 ①上消化道大出血，先缓慢静注负荷量250μg，，继以250μg/小时静滴，止血后应连续给药48～72小时。 ②胰、胆、肠瘘250μg/小时静滴，直至瘘管闭合，闭合后继用1～3天。 ③急性胰腺炎应尽早使用，静滴250μg/h，，连续72～120小时；预防胰腺手术并发症连续用5天；对行ERCP检查者应于术前2～3小时就开始使用本品。

【不良反应】 

①少数患者产生眩晕、耳鸣、脸红。 ②注射本品的速度超过50μg/分时，则会产生恶心、呕吐。

【注意事项】

 ①禁用于对本品过敏者，以及妊娠和哺乳期妇女。 ②给药开始时可引起暂时性血糖下降，对于胰岛素依赖性糖尿病患者应每3～4小时查血糖一次。 ③本品可以延长环己巴比妥的催眠作用时间，加剧戊烯四唑的作用，不宜同时使用。 ④应单独给药，本品不宜与其他药物配伍给药。 ⑤动脉性出血不属生长抑素的适应证。 ⑦止血效果肯定因不伴全身流血动力学改变，本品半衰期极短。

【规格】 

粉针剂: 250μg， 3mg