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乙型流感

乙型流感,是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒,其特点是起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。可用金刚烷胺为M2离子阻断剂等药物治疗,也可用中药治疗。

目录

流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。

1、起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。

2、颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。

病毒分类

甲(A)型流感病毒

15个H和9个N亚型,仅3个H亚型(H1、H2、H3)和2个N亚型(N1、N2)在人间传播。一些低等动物和禽鸟类是自然宿主。

乙(B)型流感病毒

能否感染人以外的其他动物至今不肯定,有报道可以感染

1、传染源:流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性,病初2~3天传染性最强。

2、传播途径:空气飞沫传播为主,流感病毒在空气中大约存活半小时污染的日用品

3、易感人群:普遍易感,病后有一定的免疫力。

4、流行特征:

(1)流行特点:突然发生,迅速蔓延,2~3周达高峰,发病率高,流行期短,大约6~8周,常沿交通线传播。

(2)一般规律;先城市后农村,先集体单位,后分散居民。 

(3)流行季节;四季均可发生,以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。

5、乙型流感 呈爆发或小流行,病毒不变异,一般不会感染人以外的动物。

治疗办法

(一) 一般对症治疗

卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。

(二) 早期应用抗病毒治疗

1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。

2、药物

(1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

(2)甲基金刚烷胺用量: 100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。

3、注意事项: 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。

(三) 防治各种并发症

(四) 中药治疗

中医医治流感的方法:

中医学上有句话:“正气存内,邪不可干”,就是说,若身体强健,便不受外邪(病毒)干扰。因此中医着重治本,一方面会用草本消炎解毒,另一方面会提升身体机能,增强免疫力。若只是消除感冒的不适而不提高体质,很容易又会再度受病毒入侵。因此经常感冒的人须加注意,表示他们身体虚弱,抵抗力低下,必须适当作出调理。

用药方面,变化很大,例如:

消炎杀菌、提升免疫力:可用板蓝根、连翘、银花

促进头部血液循环:可用白芷、荆芥、菊花

清热退烧:可用桑叶

纾筋活络、解热:可用葛根、桑枝、丝瓜络

民间食疗:热柠乐煲姜

感冒初起,很多人习惯到茶餐厅来一杯热柠檬可乐煲姜,纾缓症状。据说,效果颇佳。

到底此“乐”何解灵验?按中医理论,姜可行气活血,如属风寒型感冒,乍冷乍热,作闷没胃口时,来一杯「劲」姜可乐,确可暖胃驱风寒,算是对证下药。还有一条食疗方,是用陈皮加姜煲粥,代替三餐,对於病毒入胃者,特别适宜。

至于橙汁,据闻可加速感冒痊愈,是否属实?平时多补充维生素C,的确可以减低感染的机会,但由于大部分水果属性偏凉,容易引起咳嗽,因此有咳时不宜多吃。只有苹果勉强可吃,或者将橙炖热才吃也可,不过食味当然不同。

反而热柠乐不妨一喝,因为新鲜

(一)控制治疗传染源

早发现,早报告,早隔离,早治疗

呼吸道隔离1周或至主要症状消失

(二) 切断传播途径

1、流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒

2、医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染

3、患者用具及分泌物要彻底消毒

(三) 疫苗预防

灭活疫苗:效果较好,接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员;接种时间为每年10-11月中旬,每年接种1次,2周可产生有效抗体。下列情况禁用:对鸡蛋过敏者;急性传染病患者,精神病患者,妊娠早期,6个月以下婴儿。

减毒活疫苗:采用喷鼻法接种。

(四) 药物预防

用于易感人群可能感染而未发病者,金刚烷胺对乙型流感无效。

预防流感的几种常用小措施:

1、室内经常开窗通风,保持空气新鲜。

2、少去人群密集的公共场所,避免感染流感病毒。

3、加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

4、秋冬气候多变,注意加减衣服。

5、多饮开水,多吃清淡食物。

8、冷水洗脸。每天用冷水洗脸,可增加耐寒能力。通常,人受冷空气刺激时鼻腔黏膜收缩,呼吸道纤毛蠕动减慢,血管收缩,使分泌物减少,即可引起抵抗力减弱。

7、葱根熬汤。中药的葱豉汤对预防普通感冒效果很好,古时将此用于四肢厥冷失去知觉(类似休克状态)的人。

大葱有散寒解表之效,葱白还有通阳作用。

治疗感冒用带须和葱白的葱根洗净熬汤,开锅10-15分钟即可饮用。

对于老人、小孩和体弱者,在熬薏米或糯米粥时,可加入葱姜治疗感冒。

具体做法:

先将50克薏米或糯米熬煮30分钟左右,待米快熬烂时加入7-8克葱根和15克姜片或姜丝,最后加少许醋饮用。

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