母乳库

内地首家“母乳库”在广州市妇女儿童医疗中心“低调”成立。截至14日，母乳库登记在册的志愿者妈妈已经达、

到60多位，还不断有来自北京、深圳、武汉等地的妈妈打电话来咨询。母乳库的负责人告诉记者，在爱心妈妈们接力“喂养”下，一个因肠瘘而病危的10个月男婴已经比一周前重了1.2斤。

母乳库是全公益性的，母乳供有需要的患儿免费使用，如家庭无法提供母乳的早产儿、手术后的婴儿、牛奶蛋白过敏婴儿、化疗后的患儿、重症患儿等。

与献血这一公益行为较为普及不同，在国内，捐献母乳还是个新鲜事。记者来到了位于广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区的母乳库，市民张小姐刚刚捐献完母乳，她一脸兴奋地告诉记者，因为她的奶“保质保量”，在医生的鼓励下，她决定第二天还要来捐！

另一位抱着宝宝来捐奶的妈妈更“勇敢”，原来她是瞒着家人偷偷来的，“老公和家婆都不同意，但我觉得没关系，我的宝宝够吃，还有余，我就来了。”

2016年1月9日，华北地区首家公益母乳库落户在北京太和妇产医院。百余名爱心妈妈采集了母乳，这些母乳将免费提供给有需要的婴幼儿。

世界差距

母乳库在国内举步维艰，但在世界上已有近百年历史。

台湾母乳库负责人、台湾联合医院妇幼院新生儿科主任方丽容在十一年前一手创办了台湾母乳库，“目前英国有十七家母乳库。”

据文献记载，世界上最早的母乳库于1909年建在奥地利维也纳。

2004年，在台北政府的支持下，台湾成立了第一家母乳库。方丽容告诉南方周末记者，“母乳库的建设背景就是当时台北市想着力提高母乳喂养率，母乳库作为其中的一项措施。2003年，由台北市政府卫生局出资推动。”

如今，台北母乳库还是由政府负担成本。“迄今为止，台湾母乳库提供的捐赠乳是以不收费方式提供给有需求的宝宝，而这些营运成本全由政府及医院负担。”

为了补贴母乳库，台北市政府拨款近1000万台币（折合人民币约200万元），母乳库暂时还不考虑实行“无偿捐献，使用收费”，不过，方丽容表示他们也一直在考虑收费，“为使母乳库能持续经营与维持质量、减轻财政支出及让使用者能珍惜这宝贵的资源，往后将考虑由使用者付费。”

如今，台湾母乳库已经成为了台湾各大医院新生儿科的重要支持。据方丽容统计，截至目前台湾母乳库已经接受了近2600位爱心妈妈的捐献，每年捐献量约400万毫升，每年受益的高危婴儿约3000位，其中85%是早产儿。

南京市妇幼保健院新生儿科主任韩树萍说，内地建立母乳库也是被形势所逼，“就拿我们医院来讲，这几年早产的分娩率是越来越高，这两年甚至达到10%。早产儿的母亲往往奶水不足，婴儿的肠道发育是不完善的，在某种程度上，母乳对他们来讲不仅仅是一种食物，更是一种治疗的药物”。

2004年，韩树萍去美国参观，“看到当地的早产儿，特别是体重在1500g以下的婴儿都是吃的母乳，回国后，我觉得我们真的有必要建这个母乳库，来帮助那些没有母乳的妈妈们解决婴儿的喂养和治疗等问题。”

2013年5月，刘喜红在广州成立国内首家母乳库。三个月后，中国第二家母乳库在南京建立。也就在南京母乳库揭牌的第二天，韩树萍接到赴美国费城儿童医院专门考察母乳库的通知。

自南京母乳库成立之后，韩树萍在自己所在的医院科室大力推广母乳喂养。“经过宣传，以前来捐奶的大概30%到40%，现在50%以上的母亲都能够把母乳送到我们这来，为推广母乳喂养提供了条件。”韩树萍说。

台湾母乳库方丽容相信，“母乳库的设立直接和间接促进了母乳喂养率的提高，至少提高了公众对母乳价值的重视程度。”台北市6个月纯母乳喂养率接近50%，而在1996年，该市1个月纯母乳喂养率也只有5%。

与台湾的情况不同，内地两家母乳库的成立并无太多的政府背景，其背后得益于民间力量的支持。有过美国学习经历的韩树萍说，“早在刘喜红博士成立母乳库的三年前，我就想做了，但基于场地、人力及资金问题未能如愿。”后来，在一病患儿的父母的鼎力支持下，南京建立母乳库。

在广州母乳库的背后，也有近600人的团队，由广东电台主持人徐靓发起。两年前，徐经朋友了解到刘喜红正在筹建母乳库，作为母乳喂养的坚定拥护者，她成为第一位捐赠者。两年来，母乳库日常耗材全部由母乳爱团队负责筹款支持。

正因如此，2014年广州两会上，广州市人大代表雷建威建议由市政府出资支持母乳库。后来，广州市卫生局到母乳库实地考察，但最后结论，是临床的实实在在所发生的案子少，标准还没有把握，表示会支持这个项目。

对于母乳库，广东卫计委宣传科也给出了类似答复，“目前工作的重点主要是推广母乳喂养，我们提倡母乳喂养，但母乳库还只是一个新生事物，我们还处于探索阶段。”

广州母乳库的用奶量甚至低于捐奶量。

在一位不愿具名的广州新生儿科主治医师看来，母乳并不适合所有住院的新生儿，它有自己的适用对象，“例如肠道功能还未发育完全的早产儿和得了肠胃疾病的新生儿”，可对于普通的患儿，“这毕竟是别人的分泌物，家长都不愿意去承担这个风险”。

对母乳安全的担忧，中山大学附属第一医院的产科医生陈海天认为，母乳具有配方奶粉不具有的先天优势，“首先母乳的生理成分比较容易吸收，第二个，它里面有一些配方奶粉无法提供的免疫成分。但是，母乳能不能彻底消毒，这也是很多人顾虑的一个问题 。”

至于这一不足，广州母乳库相关宣传册里也说明——母乳库的缺点是“收集乳汁和运送过程中可能发生污染，无法证实目前健康状况时可能导致疾病传播机会”。

为了防范未知且可能的风险，刘喜红准备了三份知情同意书，签署对象分别是捐乳妈妈、用奶患儿的家长以及把奶存在母乳库供自己孩子之用的母亲。“国外还没有跟存奶的母亲签署知情同意书。”刘喜红表示，由于国家对母乳库没有任何相关的操作标准和法律法规，而此举，是他们保护自己的一个手段。

听说全国政协委员蔡国斌在2015年两会上提出“要在每一个省份都建一个母乳库”，韩树萍颇为激动，“让我们有一种春天来了的感觉，如果政府能出资并给予政策支持，那是我们最终的期望”。