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骨质增生

骨质增生是中老年常见的风湿性疾病。患病率和年龄、性别、民族以及地理因素有关。如45岁以下女性患病率仅2%,而65岁以上达68%。55岁以下男女骨性关节炎关节分布相同,而高龄男性髋关节受累多于女性,手骨性关节炎则以女性多见。中国人髋关节骨性关节炎患病率低于西方。
中文名称
骨质增生
别称
退化性关节炎,骨关节炎,肥大性关节炎
英文名称
hypertrophic osteoarthropathy,HOA
就诊科室
外科,骨科
多发群体
50岁以上中老年
常见发病部位
骨关节
常见病因
逐渐老化及退行性变,外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变
常见症状
疼痛,关节僵硬感

目录

骨质增生骨质增生

骨质增生是骨科的常见问题,也是中老年的常见病和多发病,关于骨质增生的名称,目前还没有统一的命名,其中骨关节病、骨关节炎、增生性骨

1.原发性骨关节病的基本病因是,人体成熟后的逐渐老化及退行性变,在骨关节方面的表现。

2.继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变。

临床表现

本病起病缓慢,无全身症状,多为50岁以上的中老年。常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,稍活动后好转,有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限,很少完全强直,一般表现为骨阻滞征。

检查

骨质增生骨质增生

1.实验室检查

根据慢性病史、临床表现和X线所见,诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查,以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病,应从病史中明确病损是原发性或继发性。

鉴别诊断

1.急性风湿热

发病急,全身症状重,持续时间短。关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛,为游走性,无关节功能障碍。多伴发心脏病变。X线检查无变化。

2.

可并发关节内游离体及创伤性滑膜炎。

治疗

骨质增生骨质增生

本病最重要又最基本的治疗方法是,减少关节的负重和过度的大幅度活动,爱惜患病关节,以延缓病变的进程。肥胖者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以减轻关节的负担。可以做理疗及适当的锻炼,以保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,有助于控制急性期症状。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但不能改变病变的进展,只是在急性疼痛发作期间起治标作用,应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基

急性骨质增生患者要注意休息,避免剧烈运动。急性骨质增生患者会引起关节的疼痛,若骨质增生出现在膝关节部位,行走会出现障碍。一般来说,要避免做剧烈运动,适度休息,可缓解疼痛。若疼痛较为严重,应该及时就诊,不要拖延。

骨质增生后期要做好防风寒的准备。骨病患者最怕风寒侵袭,骨质增生也是如此。患者在康复期间要注意避免接触冷水,外出做好防寒保暖措施,避免关节受凉,诱发疾病发作。同时要注意适度的锻炼,增强体质,强健骨骼,避免长期卧床,带来不良并发症。

饮食要清淡,补钙莫忽视。骨折增生的出现和中老年体内钙元素的流失有密切的关系,因此,日常饮食要注意补充钙元素,强健骨骼。骨质增生患者要远离高盐、辣的食品,饮食清淡滋补为主。同时应该多食新鲜的水果和蔬菜,补充体内维生素。

积极配合治疗,保持愉快心情。骨质增生的后期康复最好在医生的嘱咐下进行,做好医患配合。同时患者自身要保持良好的心态,也利于后期的康复工作。要做到劳逸结合,避免过度劳累,给骨质增生的康复带来阻碍。

适度体育锻炼,强身健体。骨质增生患者最好不好长期不走动,适度的锻炼不仅可以促进骨质增生的康复,也能够强身健体,增强个人的体质。注意锻炼不能过度,避免出现损伤。

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