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无国界医生组织

无国界医生(法文名称:Medicins Sans Frontieres;缩写是MSF,英文名称:Doctors Without Borders),是一个独立的国际医疗人道救援组织,致力为受武装冲突、疫病和天灾影响,以及遭排拒于医疗体系以外的人群提供紧急医疗援助。无国界医生于1971年在法国巴黎成立,现已发展成全球运动,设有24个协会,无国界医生(国际)设于瑞士日内瓦。作为一个独立自主的非牟利组织,无国界医生现于全球超过60个国家开展救援项目。数以万计从事医疗、后勤和管理的专业人士投身组织的救援工作,他们绝大部分来自医疗援助项目所在的国家。
中文名称
无国界医生组织
英文名称
Doctors Without Borders
法文名称
Medicins Sans Frontieres
缩写
MSF
成立地点
法国巴黎
医院类型
独立人道医疗救援组织
总部
比利时首都布鲁塞尔
医院院训
帮助世界各地需要医疗援助的人
成立时间
971年12月20日
开放时间
全天

目录

无国界医生是一个独立的国际医疗人道救援组织,致力为受武装冲突、疫病和天灾影响,以及遭排拒于医疗体系以外的人群提供紧急医疗援助。无国界医生只会基于人们的需要提供援助,不受种族、宗教、性别或政治因素左右。

无国界医生无国界医生

在小区及医疗系统不胜负荷的地方,无国界医生为身处困境的人提供医疗护理。无国界医生的核心工作是为受武装冲突影响的人群提供紧急医疗救援。

无国界医生的行动建基于医疗道德,以及中立和不偏不倚的原则。无国界医生不会偏袒任何一方,力求为最有迫切需要的人们提供援助。在冲突地区开展的项目,无国界医生并不接受直接牵涉到冲突的政府或其它派别的资助。

无国界医生致力缓解人们承受的困苦和消除在救援行动中所遇到的阻碍。无国界医生力求不断提高救援质素、提供适切救援和扩大救援范围,并致力追求创新。当目睹严重暴力、被忽略的危机,或救援行动受阻时,无国界医生或会作出公开表述。

无国界医生于1971年在法国

无国界医生是一个国际的非政府组织,其成员主要为医生和其它医务人员,也欢迎有助于组织完成自身使命的其它专业人员参与。全体成员同意遵循以下准则:

无国界医生不分种族、宗教、信仰和政治立场,为身处困境的人们以及天灾人祸和武装冲突的受害者提供援助。

无国界医生遵循国际医疗守则,坚持人道援助的权利,恪守中立和不偏不倚的立场,并要求在其行动中不受任何阻挠。

全体成员严格遵循其职业规范,并且完全独立于任何政治、经济和宗教势力之外。

作为志愿者,全体成员深谙执行组织的使命所面临的风险和困难,并且不会要求组织向其本人或受益人作出超乎该组织所能提供的赔偿。

组织宗旨

无国界医生的行动建基于医疗道德,以及独立和不偏不倚的原则。

医疗道德

无国界医生无国界医生

无国界医生首要的行动是医疗工作,无国界医生在工作时尊重医疗道德的规条,特别是在没有为个人或群体带来伤害的情况下履行照料的责任。无国界医生尊重病者自决、病人的保密和在知情下同意的权利。无国界医生在维护病者尊严的前提下治疗,并尊重他们的文化和宗教信仰。依据这些原则,无国界医生竭力为所有病人提供高质素的医疗护理。

独立

无国界医生决定在任何国家或就任何危难提供援助,都建基于针对人们需要而进行的独立评估。无国界医生努力确保有能力自由地评估医疗需要、在毫无限制下接触人群,以及直接控制无国界医生提供的援助。无国界医生只容许资金的一小部分来自政府和政府间的组织,以保持救援行动的独立。

不偏不倚和中立

无国界医生基于人们的需要,无分种族、宗教、性别或政治连系提供援助。无国界医生优先处理最严重和危在旦夕的病人,所作的决定并不受政治、经济或宗教利益左右。无国界医生不会因政府或参战派系的要求或命令,而有所立场或开展救援工作。

见证

不偏不倚和中立并不等同于缄默。当无国界医生目睹有针对个人或群体的极度暴力事件发生,组织可能会公开表述。无国界医生或会就已届极点的需要和不能接受的苦难,例如当伤病者接触救命的医疗护理受阻、当医疗设施受威胁、当灾难被遗忘,或是当援助不足或被滥用时,寻求外界的关注。

问责

无国界医生承诺定期检讨工作成效,并就无国界医生的行动向无国界医生的病人和捐款者问责。

主要工作

无国界医生为冲突、天灾、疫症的受害者,以及被排拒于医疗体系以外的人群,提供必需的医疗护理。

无国界医生提供基本医疗护理、进行外科治疗、抗击疫症、修复和运作医院及诊所、开展疫苗注射运动、设立营养中心和提供精神健康护理,并训练本地医疗人员。无国界医生的紧急队伍受过专业训练,装备好所需要的一切,为灾难中的人提供迅速的援助。

无国界医生也为长期活在紧急状态下的人,包括因冲突和灾难被迫流徙的人提供医疗照顾和心理支援。无国界医生在全球的项目治疗传染病患者,包括

无国界医生在出现武装冲突、流行病或疫症、社会暴力、天灾,或有社群被排拒在医疗照顾以外的国家,提供医疗人道援助。

无国界医生无国界医生

人道援助的核心目的是救助生命、缓和苦困,以及协助身处生命受威胁境况的人重建尊严。

无国界医生的行动通常有医疗队伍在健康中心、诊所或医院工作,应付灾难中人们最迫切的医疗需要。无国界医生也提供安全的饮用水和分派栖身物资。无国界医生在管理和提供援助方面,拥有持续和直接的控制。

无国界医生会运用经验和判断,决定是否提供援助以及援助的性质。在开展项目前,医疗队伍会先进行评估以界定医疗需要,又会分析无国界医生所能够提供的援助,并定期检视无国界医生在不同救援地点的存在与否,与应付病者需要的关联。

武装冲突

受困于武装冲突的人可能是骚扰、暴力袭击、强暴或谋杀的受害者,他们或被迫离开家园。在人们亟需全面的医疗和人道支援之际,医疗服务往往少之又少。

无国界医生的队伍为受困于冲突或逃亡流徙的人,提供援助和医疗服务。当医院和健康中心被毁或不胜负荷时,无国界医生会提供医疗护理和支援。无国界医生的工作包括派出队伍设立手术室、提供基本医疗的诊所、公共卫生支援、营养项目、疫症控制和精神健康服务等。

天灾

在天灾的影响之下,很多人可能受伤,更多人失去家庭、朋友、家园及一切,有实时的医疗需要。

天灾受害者的需要必须快速地得到确认,但要前往灾区却相当复杂。无国界医生时刻备有预先包装妥当的装备,让队伍能够迅速救助生命。救援队伍会进行手术,提供心理社会支援和营养支援,并分发援助物资,包括毛毡、帐幕、煮食和清洗工具等。

无国界医生的队伍也在有需要时进行预防工作,确保有安全的饮用水供应,并设立卫生系统,以及进行疫苗注射运动减低疫症爆发的风险。

无国界医生的救援工作也要考虑本地能力和策略的重要,无国界医生会与政府和不同组织有大量的合作。无国界医生意识到应付这类灾难,国际救援在时间、质素和与本地的关联上皆有所局限,因此在无国界医生项目工作的大部分员工都从本地聘请。

流行病和疫症

疫症可以在一个局势稳定的环境爆发,但更多是在急性紧急情况下发生。当大批人的身体因某些情况变得虚弱,并一同居住在卫生情况恶劣和非常挤迫的环境,疫症便很容易爆发。

一旦爆发霍乱、麻疹和脑膜炎,均可以迅速传播,在恶劣的居住环境下,传播的风险更高。疟疾在超过100个国家属流行病;全球有数以百万计的艾滋病和结核病感染者;数十万人感染了较少人认识但同样严重的疾病如黑热病、昏睡病和美洲锥虫病。虽然病毒性出血热疾病如伊波拉或马尔堡的个案较为罕有,但它们与以上所有疾病一样可以致命。

当本地健康中心和医院的应付能力已超出负荷,无国界医生能带来支援。与本地政府的合作促使无国界医生在紧急灾难时能够更快速响应。无国界医生会在现有的医疗中心工作,或在有需要时建立新的架构,医治被疾病影响的人,并针对最脆弱的人群进行预防工作。

对于一些高度传染的疾病如麻疹和脑膜炎爆发,防疫注射是最佳的保障方法。无国界医生会在提供治疗的同时,对受影响的人口推展疫苗注射运动。

无国界医生的队伍也积极提高人们对疾病风险和防止传播的方法的认知。无国界医生会训练本地员工,进行小区健康教育。

透过「病者有其药」项目和「被忽略疾病药物研发组织」,无国界医生就一些不合比例地影响全球贫困者的疾病,推动病人得到更佳和更能负担的治疗。

社会暴力和被排拒在医疗照顾之外

街童、难民、移民、流徙者、囚犯、无业人士、艾滋病或结核病感染者、吸毒人士、性工作者、所有少数族裔人士……很多人因为他们的身分而无法得到医疗照顾。他们惧怕被歧视,不愿意寻求协助,又或是医疗护理系统刻意地把他们排拒在外。

无国界医生的队伍为不能获得医疗服务的人,提供医疗、心理和社会支援。无国界医生的工作包括揭示病人获取医疗照顾所面对的困难,引起大众关注。无国界医生也推动本地政府和民间组织,改善病者得到所需服务的机会,以及提高社会对他们的接纳。

结束项目

无国界医生致力援助身处极端危难中、最脆弱的人群。因此,任何结束一个救援项目的决定,是为了把援助投放在最有需要的地方,而要作出的选择。另一个关键是不要使本地或全国的医疗系统,变得长久地依赖无国界医生。

很多时候,当本地政府或机构已有能力接手无国界医生的工作,救援项目所在之处已不再需要无国界医生时,无国界医生便会离开。在可能的情况下,无国界医生会安排一个全面移交工作的过程,向本地员工和政府妥善交接,避免救援工作因此而受到干扰。

但若冲突重现,或再次出现危难的情况,医疗和人道需要不获担保足以应付时,无国界医生将会准备重返。

稳定或不安全的情况

当暴力的情况充分地稳定下来,流徙的人口也能够安全地重新安置,正常的医疗护理服务得以恢复,无国界医生将会结束工作项目。

如果冲突恶化至威胁到无国界医生和其它人道工作者的安全,无国界医生可能会因为队伍的安全情况而撤走。若所提供的援助被移离最脆弱的平民,无国界医生也可能会撤离。

若政府或武装部队故意阻挠无国界医生进行救援任务,无国界医生或会发声,尝试扭转有关情况。

能力及责任

当本地或中央政府及相关组织单位有能力和动力去重建及发展医疗系统,以应付人口的急切需要时,无国界医生将会撤出。

同样地,如果有其它组织在同一地点提供医疗上的支援,无国界医生都会评估无国界医生的工作会否与其重迭。

紧急需求的减少

当医疗紧急事故完结,例如

每日,超过3万名来自世界各地的无国界医生工作人员,为受困于危难中的人们提供援助。

他们是医生、护士、助产士、外科医生、麻醉科医生、流行病学专家、精神科医生、心理专家、药剂师、化验室技术员、后勤专才、水利卫生工程师、行政人员和其它支援人员。

他们有超过九成都是在救援工作的所在地聘请,与少数的国际救援人员一起在项目中工作。

救援项目亦得到行政办事处的人员支援。为确保无国界医生向最有需要的人提供有效的医疗援助,传讯、倡议、筹款、财务和人力资源队伍全部在所属岗位作出贡献;专责的医疗和后勤支援部门则确保研究上的创新和发展,能够适当应用于组织在世界各地的诊所和医院的工作。

无国界医生所有员工都是专业人员,他们选择为无国界医生工作,源于对人们的健康和生存所作的承诺和关注。

财政状况

资金来源

无国界医生大部分的收入来自私人捐款,以助确保救援行动的独立和灵活。组织逾九成的经费来自全球超过500万名的独立捐款者,余下的经费来自政府和政府间的组织。

当无国界医生在牵涉多个派系的武装冲突,或人道援助未能被明确界定的地方工作时,他们完全依赖私人捐款资助救援项目,来确保救援行动的独立。

资金运用

无国界医生所有国家办事处都是非牟利组织。组织超过八成的经费均用于人道工作上,余下两成则用于管理和行政,以及筹款工作上。

无国界医生会维持3个月至12个月的总开支储备,能够实时应对危机,毋须等待募集进一步的资金才可展开救援工作。

财务控制

无国界医生严谨控制资金的运用,所有国家办事处都会公开其经审核的财务报告,会计帐目清楚界定不同类别的收入和支出,并公开说明组织如何筹募和运用资金。

无国界医生国际财务报告是一个保持透明度和问责的工具,让公众一览无国界医生的全球工作。

遇袭事件

2015年10月3日凌晨,国际医疗救援组织“无国界医生”位于阿富汗北部城市昆都士的创伤中心遭到疑似美军的空袭轰炸。截止10月7日,死亡人数已升至22人,其中包括3名儿童。另有37人受伤,多人失踪。

在遭美军空袭后,“无国界医生”组织当地时间4号宣布撤离昆都士,并发表声明,将该起轰炸行为称为"战争罪行",要求第三方国际组织进行彻底和透明的调查。

事件发生后,白宫很快发表了一份奥巴马总统的书面声明,对在这一悲剧事件当中伤亡的医务工作者和平民表示最沉痛的悼念。国防部长卡特当天也发表声明称,正在与阿富汗政府协调,对这一悲剧事件展开全面调查。驻阿富汗美军司令坎贝尔将军也在一份声明当中承诺将进行彻查,但他强调驻阿富汗美军将继续向清剿昆都士和周边地区叛乱分子的阿富汗军队提供咨询和帮助。

五角大楼表示,北约联军已就此展开调查,初步结果将于近日宣布。但联合国人权事务高级专员侯赛因表示,应当由第三方独立调查,因为这起空袭事件造成的极端悲剧毫无疑问是犯罪,他表示,如果这起袭击是有意而为之的话,对医院进行袭击,在法庭上是可以用战争罪对当事人提起诉讼的,“无国界医生”组织更是对空袭事件表示困惑和愤慨。

2015年10月7日,美国总统奥巴马致电国际医疗救援组织“无国界医生”,为美军日前轰炸该组织在阿富汗的一所医院表示道歉。“将根据事件的真实情况提供透明、彻底和客观的判断”。

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