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造血干细胞

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造血干细胞是所有造血细胞的发源地,或称为造血细胞的“祖宗”。造血干细胞既能自我复制更新,以维持其数量的相对恒定,又能不断增生、分化成熟,以维持外周成熟血细胞数量的相对稳定。造血干细胞主要来源于骨髓,同时也在骨髓内复制及增生、分化。但外周血也存在一定数量的造血干细胞,肝、脾、淋巴结等组织中也有少量造血干细胞。此外,妊娠时连接胎儿和胎盘的脐带血管中也存在相当数量的造血干细胞。因此,进行造血干细胞移植时,可分别从骨髓、外周血及脐血中获取造血干细胞,称为骨髓移植、外周血造血干细胞移植及脐血移植。

造血干细胞的分类与功能

1.自我复制更新

所有的干细胞,包括造血干细胞都有不断自我复制更新的功能,即衰老的干细胞通过自我更新又变得年轻,故又称永生细胞。造血干细胞自我更新的能力过强或减低都会导致血液病。

2.分化功能

造血干细胞可进一步变成各种造血细胞,称为分化。如分化为髓细胞、淋巴细胞、红细胞及巨核细胞的祖细胞,祖细胞是仅次于干细胞的早期细胞,从祖细胞开始造血细胞向更为特异的各系细胞分化。

(1)髓系祖细胞  进一步分化成熟为粒细胞、单核-巨噬细胞。粒细胞中以中性粒细胞最为重要,负责人体的主要防卫功能,杀灭及抑制侵入体内的各种病原体。除中性粒细胞外,粒细胞还可分化为嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。单核-巨噬细胞承担吞噬外来的异物和各种已遭一定损伤的病原体。

(2)淋巴系祖细胞  进一步分化成熟为各种淋巴细胞,承担人体主要的免疫功能。免疫顾名思义为免受瘟疫的侵袭,即抵御各种病原体的入侵。其又分为B及T二种淋巴细胞系。

1)B淋巴细胞  负责人体的体液免疫,即产生各种抗体。当各种外来的病原体侵入人体时,B淋巴细胞可产生各种相应的抗体,发挥防御功能。

2)T淋巴细胞  负责人体的细胞免疫,当各种外来的病原体侵入人体时,在相应的抗体和/或补体协助下发挥防御功能。

(3)红系祖细胞  进一步分化成熟为红细胞,承担人体携氧及气体交接功能,即将氧气由肺运输至组织,再将组织产生的二氧化碳运输至肺排出体外。

(4)巨核系祖细胞  进一步分化为能制造血小板的成熟巨核细胞。血小板在体内承担相当部分的止血功能,人体血管,尤其是最小的毛细血管经常发生不同程度的损伤,此时血管内的血小板即形成白色血栓将血管的破损处堵塞,避免过度出血。

造血干细胞异常

当某一种造血干细胞的祖细胞分化成熟发生障碍,从而引起不成熟细胞(即幼稚细胞)的体内堆积,造成某种造血细胞肿瘤,不仅本系细胞正常功能丧失,也影响其他各系造血细胞的数量及功能。

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上海市红十字会201659日披露,中国造血干细胞捐献者资料库上海市分库自1992年建立至今,已成功招募志愿者14.8万名;迄今为止累计实现捐献356例。

上海市红十字会方面表示,由于捐献的血液分型检测配对比例低、病人病情变化复杂等诸多客观因素影响,捐献实现率不高,因此需要更多人的关注和参与这份崇高的人道事业。

时至2016年第69个世界红十字日,中国造血干细胞捐献者资料库上海市分库近期有两位志愿者小杨和小陆同时在上海市第一人民医院进行了造血干细胞的外周血采集,分别无偿捐献给一位广东和一位上海的青年。

中国造血干细胞捐献者资料库上海市分库表示,希望越来越多的人加入到志愿者队伍,为更多需要帮助的人带去生命的希望。

 

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