空肠造瘘术

空肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘术，多用于插管式造瘘，即将空肠营养管置入空肠内，经腹壁引出并固定。

1.幽门梗阻、十二指肠瘘、胃肠吻合口瘘、营养不良者。

2.食管狭窄，不能进食、全身营养不良，而狭窄又不能用手术解除者。

3.胰头、壶腹癌致梗阻性黄疸，无法施行切除术，行胆道内引流术又无条件时，胆汁可经胆道外引流，再自空肠造瘘返入肠腔。

4.急性重型胰腺炎术后估计短期内不能进食，可经空肠造瘘补充营养。

1.妥善固定：造瘘管长短适宜，避免患者在床上翻身活动时管子扭曲、受压或造瘘管脱出。

2.保持通畅：每次灌食前后均需用少量温开水冲洗管子防止管子堵塞。

3.注意滴注营养液要低浓度、小剂量，逐渐增加速度，灌注饮食期间密切观察患者有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。

4.做好记录：每日记录灌注食物的种类、总量及时间，并计算总热量。

5.营养液需现用现配，保证匀速滴入，滴入食物之前用过滤器过滤，避免残渣堵塞管腔。注意维持温度在38℃左右。

6.每日评估造瘘口周围皮肤情况：保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，并在造口周围皮肤涂氧化锌软膏，加以保护。

7.滴注瓶及配制器材应每日消毒，防止胃肠道感染。