卡他性结膜炎

卡他性结膜炎是一种由细菌感染所致的常见的传染性眼病，又称细菌性结膜炎。祖国医学称“暴风客热”，俗称“爆发火眼”。本病是结膜炎病症的一种，一般有三种类型：春季卡他性结膜炎、慢性卡他性结膜炎和急性卡他性结膜炎。

现代医学认为，卡他性结膜炎的发病原因，由于肺炎双球菌科-韦氏杆菌、流行性感冒杆菌、溶血性金黄色葡萄菌直接侵入感染结膜所致。祖国医学认为，是因风热之邪外袭，客于内热阳盛者，内外合邪，风热相搏，上攻于目突然成病。

1.风重于热型

症见胞睑肿胀，白睛红赤，痛痒兼作，羞明多泪，头痛鼻塞，恶风发热。

2.热重于风型

表现为白睛浮肿，赤痛较甚，胞睑红肿，热泪如汤，怕热畏光，口渴尿黄。

3.风热并重型

症见白睛赤肿，痛痒并作，恶寒畏光，头痛鼻塞，发热，口渴欲饮，便秘尿赤。日久失治者，可转变为慢性。

必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等，并做药物敏感试验。有刺激症状者，用荧光素染色检查角膜。必要时，应进行流行病学调查。

通过临床局部症状及检查可明确诊断。

在发病早期和高峰期做分泌物涂片或结膜刮片检查，确定致病菌，并做药敏试验，选择有效药物治疗。一般病程晚期细菌学检查阳性率较低。对分泌物多的患者，可用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊；若分泌物不多，可用消毒棉签蘸上述溶液清洁眼部。早期冷敷可以减轻本病引起的眼部不适症状。局部治疗：根据不同的病原菌选用不同的抗生素眼药水滴眼，如10%磺胺酰酰钠、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%红霉素液或新霉素等，根据病情轻重，每隔 2～3小时以至每隔1小时一次；睡前涂抗生素眼膏如0.5%四环素、红霉素或金霉素眼膏防止眼睑粘连，同时使药物在结膜囊内保留较长时间。在并发角膜炎时，应按角膜炎处理。治疗要及时、彻底，防止复发。