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米氏链球菌肺炎

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米氏链球菌(S.milleri)是口腔常在菌,在健康成人(20~80岁)的咽部取拭子标本会检出11.7%(14/120)的105CFU/ml以上的米氏链球菌。当机体抵抗力降低时,吸入上呼吸道含菌的分泌物可引起呼吸器官感染,包括肺炎。 儿童和老年体弱者易患本病。

病因

米氏链球菌是口腔常在菌,也可引起呼吸器官感染,包括肺炎。淋雨受寒、疲劳、醉酒等是诱发因素。

临床表现

肺炎链球菌肺炎患者多起病急骤,有发热、寒战、衰弱、咳嗽和气促等症状,可有黏液、脓胸或铁锈色痰。

检查

1.实验室检查
细菌培养,本菌多为纯培养。
2.其他辅助检查
胸部X线检查,早期可正常,24小时左右可出现片状阴影。

诊断

根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。

治疗

本病较为敏感的抗生素有青霉素、头孢烯类、碳青霉烯类和四环素、林可霉素,可单用亦可并用。

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